Eyelid Surgery Banner 1.jpg

ศัลยกรรมเปลือกตา

เมื่ออายุมากขึ้นหนังตาชั้นบนจะเริ่มหย่อน กล้ามเนื้อหนังตาไม่แข็งแรง ไขมันส่วนเกินจึงสะสมอยู่ในบริเวณเปลือกตาและใต้ตา ทำให้คิ้วตก หนังตาตก และมีถุงใต้ตา

แชร์

ศัลยกรรมเปลือกตา เป็นการผ่าตัดตกแต่งเปลือกตาหรือหนังตาหย่อนคล้อย โดยการตัดผิวหนังและไขมันส่วนเกินออกไป เมื่ออายุมากขึ้นหนังตาชั้นบนจะเริ่มหย่อน กล้ามเนื้อหนังตาไม่แข็งแรง ไขมันส่วนเกินจึงสะสมอยู่ในบริเวณเปลือกตาและใต้ตา ทำให้คิ้วตก หนังตาตก และมีถุงใต้ตา

นอกจากจะทำให้ดูแก่ก่อนวัยแล้ว ผิวหนังรอบดวงตาที่หย่อนมากยังลดประสิทธิภาพการมองด้านข้าง การผ่าตัดตกแต่งเปลือกตาจะช่วยลดปัญหาทางสายตาดังกล่าว ดวงตาดูสดใส อ่อนวัย

ผู้เข้ารับการผ่าตัดควรปรึกษาแพทย์เรื่องความคาดหวังผลลัพธ์จากการผ่าตัด ข้อดี รวมถึงความเสี่ยงของการผ่าตัดเพื่อช่วยในการตัดสิน

ทำไมต้องศัลยกรรมเปลือกตา
การผ่าตัดตกแต่งเปลือกตาเหมาะกับผู้ที่เปลือกตาหย่อนคล้อยจนไม่สามารถลืมตาได้ตามปกติหรือเปลือกตาส่วนล่างหย่อนลง การตัดหนังตาส่วนบนออกจะช่วยปรับการมองเห็นให้ดีขึ้นและดูอ่อนวัย

ศัลยกรรมเปลือกตาเหมาะกับผู้ที่มี

  • หนังตาบนคล้อยหรือเป็นถุง
  • ประสิทธิภาพการมองเห็นด้านข้างลดลงเนื่องจากหนังตาส่วนเกินของเปลือกตาบน
  • เปลือกตาล่างมีหนังตาส่วนเกิน
  • มีถุงใต้ตา

    การผ่าตัดตกแต่งเปลือกตาสามารถทำพร้อมกับการยกคิ้วและการปรับแต่งหนังตาตก

    ประกันมักจะครอบคลุมการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความบกพร่องทางการมองเห็น แต่ไม่ครอบคลุมศัลยกรรมเพื่อความงาม การผ่าตัดตกแต่งเปลือกตาส่วนล่างถือเป็นการศัลยกรรมเพื่อความงาม

    ความเสี่ยง

    • ติดเชื้อ เลือดออก
    • เกิดรอยช้ำบริเวณที่ผ่าตัด
    • ตาแห้ง ระคายเคือง
    • หลับตาไม่ได้หรือปัญหาเกี่ยวกับเปลือกตา
    • รอยแผลผ่าตัด
    • กล้ามเนื้อตาบาดเจ็บ
    • สีผิวเปลี่ยน
    • ต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อปรับแต่งเพิ่มเติม
    • มองเห็นไม่ชัด หรือตาบอดซึ่งพบได้น้อยมาก
    • ความเสี่ยงอื่น ๆ จากการผ่าตัด เช่น แพ้ยาสลบ เลือดอุดตัน

      ก่อนเข้ารับการผ่าตัด ควรพูดคุยกับแพทย์ถึงความเสี่ยงจากการผ่าตัดที่อาจเกิดขึ้น ทำความเข้าใจ และชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดเพื่อช่วยในการตัดสินใจว่าควรทำการผ่าตัดหรือไม่

      การเตรียมตัว
      ก่อนก่อนเข้ารับการผ่าตัด ผู้รับการผ่าตัดจะได้พบศัลยแพทย์และจักษุแพทย์ หรือศัลยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมดวงตาเพื่อพูดคุยถึงเรื่องดังต่อไปนี้

      • ประวัติการรักษาพยาบาล: ศัลยแพทย์จะซักถามประวัติการผ่าตัดและอาการต่าง ๆ เช่น ภูมิแพ้ โรคเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิต ตาแห้ง โรคเบาหวาน ต้อหิน และไทรอยด์ รวมไปถึงการใช้ยา วิตามิน สมุนไพร แอลกอฮอล์ บุหรี่ และสารเสพติด
      • ความคาดหวัง: การพูดคุยกับศัลยแพทย์ถึงความคาดหวังจากการผ่าตัดจะช่วยให้ได้ผลลัพธ์น่าพึงพอใจ ศัลยแพทย์จะอธิบายถึงขั้นตอนการรักษาที่ผู้เข้ารับการรักษาควรได้รับ

      ก่อนการผ่าตัด

      • การตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจร่างกายและวินิจฉัยการผลิตน้ำตาและวัดขนาดเปลือกตา
      • การตรวจสายตา แพทย์จะตรวจและวัดสายตา รวมถึงประสิทธิภาพการมองด้านข้าง การตรวจนี้จำเป็นต่อการยื่นเคลมประกัน
      • การถ่ายภาพเปลือกตา การถ่ายภาพเปลือกตาหลายมุมจะช่วยในการวางแผนการผ่าตัด ประเมินผลข้างเคียงหลังผ่าตัด และจำเป็นต่อการยื่นเคลมประกัน

        ก่อนเข้ารับการผ่าตัด

        • งดรับประทานยาละลายลิ่มเลือด อาหารเสริมหรือสมุนไพร ควรปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลโรคประจำตัวก่อนว่าสามารถงดยาก่อนการผ่าตัดได้หรือไม่ หากงดได้ ต้องงดยานานเท่าไร และใช้ยาที่แพทย์อนุญาตเท่านั้น
        • งดสูบบุหรี่ 2-3 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด การสูบบุหรี่ทำให้แผลผ่าตัดหายยากขึ้น
        • ควรให้คนในครอบครัวหรือเพื่อนขับรถให้ และมีคนดูแลที่บ้านหลังการผ่าตัด

        จะเกิดอะไรขึ้นบ้าง

        ก่อนการทำผ่าตัด
        แพทย์จะขีดเส้นบริเวณที่จะกรีดเปลือกตาก่อนฉีดยาชาเฉพาะที่ และให้ยาผ่านหลอดเลือดดำเพื่อช่วยให้ผ่อนคลาย
        ระหว่างการผ่าตัด

        • การผ่าตัดตกแต่งหนังตาชั้นบน: แพทย์จะจะตัดหนังส่วนเกิน กล้ามเนื้อ และไขมันออก แล้วเย็บปิดแผล
        • การผ่าตัดตกแต่งหนังตาชั้นล่าง: แพทย์จะกรีดบริเวณใต้ขนตาหรือด้านในเปลือกตาล่าง ตัดหรือกระจายไขมันส่วนเกิน กล้ามเนื้อ หรือหนังที่คล้อยบริเวณนั้น แล้วเย็บแผล
          หากเปลือกตาด้านบนคล้อยปิดตาดำ แพทย์จะทำการผ่าตัดแก้ภาวะกล้ามเนื้อยกหนังตาอ่อนแรงหรือหนังตาตก เพื่อช่วยยกกล้ามเนื้อซึ่งทำหน้าที่ในการเปิดเปลือกตา
        หลังการผ่าตัด
        การผ่าตัดตกแต่งเปลือกตาไม่จำเป็นต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาล หลังการผ่าตัด แพทย์จะให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดพักฟื้นดูอาการระยะหนึ่ง ก่อนให้กลับบ้านได้ภายในวันเดียวกัน
        หลังการผ่าตัด อาจจะมีอาการ
        • มองไม่ชัดเพราะยาขี้ผึ้งที่ทาบนเปลือกตา
        • น้ำตาไหล
        • ไวต่อแสง
        • เห็นภาพซ้อน
        • เปลือกตาบวมและชา
        • มีรอยช้ำรอบดวงตา
        • มีอาการปวด

          หลังการผ่าตัด แพทย์จะแนะนำให้

          • ประคบน้ำแข็งบนเปลือกตานาน 10 นาที ทุกชั่วโมงหลังการผ่าตัด และประคบ 4-5 ครั้งในวันต่อมาเพื่อช่วยลดอาการบวม
          • ทำความสะอาดเปลือกตาอย่างเบามือและใช้ยาหยอดตาหรือยาขี้ผึ้งที่แพทย์จ่ายให้
          • หลีกเลี่ยงการใช้กำลัง ยกของหนัก และออกกำลังกาย เช่น แอโรบิค วิ่ง ว่ายน้ำอย่างน้อย 1 สัปดาห์
          • งดสูบบุหรี่
          • ห้ามขยี้ตา
          • งดใส่คอนแทคเลนส์ 2 สัปดาห์หลังผ่าตัด
          • สวมแว่นกันแดดเพื่อปกป้องเปลือกตาจากลมและแสงแดด
          • นอนยกศีรษะให้สูงกว่าอกในช่วง 2-3 วันแรก
          • พบแพทย์ตามนัดเพื่อตัดไหม

            ห้ามทานยาแก้ปวด อาหารเสริมหรือยาสมุนไพรที่ทำให้เลือดออกเป็นเวลา 1 สัปดาห์
            รีบพบแพทย์ทันที หากมีอาการดังต่อไปนี้

            • หายใจไม่อิ่ม
            • เจ็บหน้าอก
            • หัวใจเต้นผิดปกติ
            • ปวดตาข้างที่ผ่าตัดอย่างรุนแรง
            • เลือดออก
            • มีปัญหาด้านการมองเห็น

              ผลลัพธ์
              ผู้เข้ารับการผ่าตัดส่วนใหญ่พึงพอใจกับผลลัพธ์ รู้สึกว่าใบหน้าดูไม่อ่อนล้า ดูอ่อนเยาว์กว่าเดิม รู้สึกมั่นใจมากขึ้น ในบางรายผลลัพธ์คงทนถาวร แต่ในรายอื่น ๆ หนังตาอาจจะกลับมาตกอีกได้

              อาการบวมช้ำจะลดลงภายใน 10 - 14 วัน สามารถกลับไปทำกิจวัตรนอกบ้านได้ ตามปกติแล้วแผลผ่าตัดใช้เวลาหลายเดือนกว่ารอยจะจางลง ระหว่างนี้ควรพยายามปกป้องเปลือกตาจากแสงแดด






              บทความโดย
              ผศ.(พิเศษ) พญ. วรรณกรณ์ พฤกษากร
              จักษุแพทย์ผู้ชำนาญการด้านศัลยกรรมจักษุตกแต่งและเสริมสร้าง
              ประวัติแพทย์

              เผยแพร่เมื่อ: 12 พ.ค. 2022

              แชร์