腕管综合征疾病

腕管综合症（carpal tunnel syndrome）是由于手腕区域的神经受压迫而引起的。手腕管位于手腕内，由骨骼和神经组成。许多因素可能导致手腕管综合症，如手部结构、患者个人疾病或长时间重复使用某一只手。

腕管综合症的症状

腕管综合症的一般症状包括感觉麻木或像被刺一样的刺痛感，集中在拇指、食指、中指或无名指，而小指通常不受影响。这些症状通常在白天的活动中发作，例如驾驶汽车或拿取物品，如拿手机或报纸。一些患者可能在睡眠中出现症状，因为无意识地弯曲手腕导致麻木感，这可能会唤醒患者并导致手部摆动。同时，夜间的疼痛可能会导致患者醒来，患者可能会在清晨感觉到更多的麻木感，而麻木感可能在活动后减轻，但之后可能会出现手部无力感，导致握物时立即松开。

何时应该就医

如果患者发现这些症状影响日常活动和睡眠周期，应该咨询医生。如果不进行治疗，腕隧道症候群可能会导致神经和肌肉永久性损坏。

腕管综合症的原因

中神经是控制拇指运动肌肉的主要神经。它还接收拇指到手指的感觉。例如食指、中指和无名指，但不包括小指。刺激或压迫中神经可能会导致腕管综合症。其他原因包括手腕骨折和类风湿性关节炎。这些疾病可能会导致肿胀和炎症，但没有导致手腕神经压迫的具体原因，因为它可能是由多种因素共同引起的。

腕管综合症的危险因素

这些因素可能不是导致腕隧道综合症的主要原因，但可能是导致正中神经发炎的部分原因。
解剖学因素 - 当手腕骨折和移动时，以及可能导致手腕骨骼形态改变的关节炎，这些因素可能导致神经受压迫。这些因素都可能导致神经压迫，特别是对于有较小腕隧道的患者而言。

性别 - 女性的手腕隧道较男性小，因此女性比男性更容易患腕隧道综合症。患有此症的女性通常具有比不患此症的女性更小的手腕隧道。

神经损伤性疾病 - 患有糖尿病的患者容易受到神经损伤，这可能导致正中神经受损和腕隧道综合症的发展。
炎症性疾病 - 类风湿性关节炎会影响手腕的神经，可能导致神经压迫。
从过去的研究中，有证据表明腕隧道综合症与某些药物使用有关，例如治疗乳腺癌的阿利米德（Arimidex）。肥胖是导致腕隧道综合症的主要因素之一。

液体潴留 - 液体潴留可能导致神经压迫和腕隧道压力增加，这可能在怀孕期间普遍发生，但在怀孕结束后会自行消退。

其他医学因素 - 经期、甲状腺疾病、肾功能衰竭和淋巴水肿等医学因素可能导致神经压迫和腕隧道综合症的发展。
职业因素 - 那些需要频繁使用手腕的工作，如使用工具或在生产线上工作，可能会增加神经受压的风险。这些工作可能对手腕隧道造成更多的损伤，尤其是在寒冷的气候条件下。

从研究中发现，手腕周围的神经受到压迫与计算机操作之间存在联系，还说这可能是由使用鼠标而不是使用键盘引起的，但没有足够的参考资料。支持长期使用计算机与疾病症状有直接联系。

诊断腕管综合症

医生将检查症状的模式，例如哪些手指出现疼痛。如果患者有小指疼痛的症状，可能是其他疾病的特征，而不仅仅是腕隧道综合症。医生将进行身体检查，包括测试手指的肌肉和感觉。通过弯曲、压迫或轻轻敲击神经区域的检查可能会引发症状。有时候医生会建议做电肌图检查来诊断，这种检查会在需要检查的肌肉部位插入电极针。这种检查可以评估肌肉的收缩能力，通过使用电流评估可能在正中神经损伤处的损伤程度。此外，还有其他形式的电肌图检查，如神经传导检查。医生会在患者身上的需要检查的区域插入两个电极，并通过正中神经发送轻微的电流来检查电流是否在正常范围内。这些检查有助于诊断腕隧道综合症。