食道pH検査（Bravoカプセル）
食道pH検査（Bravoカプセル）は、胃酸が食道に逆流する頻度と時間を測定し、胃食道逆流症（GERD）の診断を支援します。
食道pH検査（Bravoカプセル）とは？
これは食道に小さなカプセルを置く無線pH検査です。このカプセルには小さなバッテリー、酸(pH)センサー、およびデータを測定して酸逆流の頻度と酸度レベルを送信するための送信機が付いています。検査中は、カプセルから送られてくるデータを記録する受信機をベルトに装着します。心窩部痛、胸痛、咳、喉の痛み、声のかすれなどのGERDの一般的な症状がある場合、医師はこの検査を勧めることがあります。
食道の通常のpH値は？
食道の通常のpH値は約7.0です。読み取り後30秒でpH値が低く、例えば4.0の場合、それは胃酸の逆流による食道の酸性度が増加していることを示します。
食道pH検査（Bravoカプセル）の手順は？
医師は麻酔下で内視鏡検査を行い、小さなカプセルをクリップで下部食道壁に取り付けます。このカプセルは食道のpHレベルを測定し、携帯用受信機に読み取り値を送信します。胸焼け、胸痛、咳などの症状が出たときに受信機のボタンを押し、記録を開始・停止する際の活動内容（食事の開始・終了時刻や横になったり起きたりする時刻など）を記録し、pH監視中の全ての症状を記載します。
食道pH検査（Bravoカプセル）は痛いですか？
内視鏡検査後に喉の痛みや刺激を感じることがあり、カプセルが取り付けられた部位に胸の圧迫感を感じることがあります。
食道pH検査（Bravoカプセル）の準備
検査前：
- ペースメーカーや植込み型心臓除細動器、出血障害の既往歴、拡張血管、または食道の既存の問題がある場合は医師に伝えてください。
- プロトンポンプ阻害薬（オメプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール、パンタプラゾール、エソメプラゾールなど）の服用を検査の少なくとも7日前に中止してください。
- H2ブロッカー（ファモチジン）や運動薬の服用を検査の48時間前に中止してください。
- 検査の6時間前には制酸薬を服用しないでください。
- 検査の4-6時間前には飲食は控えてください。
検査当日：
- 快適な服を着てください。ジュエリーは身に着けないでください。医師は検査前に眼鏡や義歯を外すように指示します。
- 医師は内視鏡検査前に喉の奥に局所麻酔をスプレーします。
- 食道の裏地にカプセルを取り付けた後、医師はカプセルの機能を評価します。
検査後：
- 軽い喉の痛みを感じることがありますが、通常の食事、薬、日常生活を再開できます。生活様式を変更しないでください。検査結果に影響を与える可能性があります。
- 症状が出るたびに受信機の指定されたボタンを押してください。
- 食べ始めや食べ終わり、横になったり起きたりする時間を記録してください。
- モニタリング期間は24～48時間で、病院のスタッフが受信機を取り外します。
- ブラボーカプセルが外れて消化管を通過するまでに7〜10日かかります。
- 安全上の理由から、カプセル装着後30日間はMRIスキャンを避けてください。"
食道pH検査（Bravoカプセル）のリスクと利点は？
- 利点：食道pH検査（Bravoカプセル）は、症状が酸逆流に関連しているかどうかを判断し、GERDの有無を確認することができます。症状があるときに酸逆流がない場合は、さらに診断が必要です。
- リスク：食道pH検査（Bravoカプセル）のリスクには、カプセルが所定の位置に留まらない、または所定の時間に外れない、食道や腸の組織の損傷、出血、カプセルの誤嚥、喉の痛み、胸や背中の痛みが含まれますが、これらのリスクは稀です。
